Varicosis is een plaag van onze tijd. Volgens klinisch onderzoek, op de planeet, lijdt ongeveer de helft van de hele bevolking aan een of andere vorm van pathologische aandoeningen van het circulatorische vasculaire systeem. Vrouwen, in hun fysiologische kenmerken, zijn meer vatbaar voor ziekten. Hun aantal is tot 40% van het totale aantal patiënten. Terwijl mannen slechts in 20% van de gevallen zijn onderworpen aan deze pathologie van bloedvaten.
Meestal lijden mensen van de middelbare leeftijdsgroep (30-40 jaar) en ouderen aan schending van de veneuze bloedcirculatie. De eerste ziekte beïnvloedt de onderste ledematen.

Symptomen en behandeling van spataderen op de benen zijn nauw met elkaar verbonden en zorgen voor een preventief onderzoek van bloedvaten voor de selectie van de juiste therapie.
Klinisch beeld
Disfunctie van veneuze bloedstroom ontwikkelt zich door schade aan de kleppen van perforant (verbindende) aderen, hun overbelasting en vervorming. Wanneer het werk van diepe (interne) slagaders wordt verstoord, wordt de bloedcirculatie chaotisch, wat leidt tot zijn inname en de vorming van karakteristieke knooppunten. Niet bedoeld voor het transport van zo'n krachtige bloedstroom, dunne aderen zijn uitgerekt, waardoor vasculaire ballen en de beruchte blauwe "slangen" worden gevormd (kronkelende aderen, die naar het oppervlak van de huid verschijnt). Dergelijke defecten zijn duidelijk zichtbaar voor het blote oog of voor de palpatie van de vernietigingslocatie.
Varicose -aderen behoren tot progressieve pathologieën, die zonder tijdige behandeling beladen zijn met gezonde complicaties en handicap. Onjuiste bloedreflux heeft verschillende manifestaties, afhankelijk van de ernst van de staat van patiënten met bloedvaten, en wordt uitgedrukt door een toename van de intellectuele druk en het uiterlijk van overmatige vermoeidheid van de benen, zwelling, ernst in de voeten en enkels, regelmatige stuiptrekkingen. In gevorderde gevallen van spataderen in plaatsen van vasculaire schade is de vorming van wonden, zweren en bloedstolsels mogelijk.
Varicose is primair en secundair. Naast de onderste ledematen is de plaats van dislocatie van de ziekte ook de maag, slokdarm, bekkenorganen, testikels, zaadkoorden, penis, dikke darm. In het geval van schending van de bloedstroom van diepe aderen, verloopt de pathologie vrij moeilijk, wat leidt tot het verzwakken van de wanden van bloedvaten, waardoor de interne holte van de slagaders en de overgang van de ziekte in een chronische vorm (veneuze insufficiëntie) worden uitgebreid. Daarom worden de diagnose, hoe eerder de spataderen wordt vastgesteld, hoe hoger de kansen op herstel en minder het risico op pathologische complicaties.
Vanwege wat er wordt gevormd
De oorzaken van veneuze expansie zijn verschillende factoren. Conventioneel kunnen ze worden onderverdeeld in basic en secundair. De belangrijkste bronnen van spataderen zijn:

- Constante zware fysieke inspanning;
- Lang verblijf met een statische positie - zittend of staand;
- Ongunstige omgevingscondities - bijvoorbeeld constant hoge luchttemperatuur;
- Lichaamsgewichtschommelingen of chronische obesitas;
- Hormonale onbalans - een periode van zwangerschap of menopauze;
- Ziekten van het endocriene systeem;
- Erfelijke-genetische aanleg, gemanifesteerd in de kenmerken van de structuur van bloedvaten, namelijk de aangeboren anatomische inferioriteit van de veneuze kleppen en de zwakte van het bindweefsel van de arteriële wanden;
- Neurosen.
Bovendien kan indirect disfunctie van het veneuze vasculaire systeem veroorzaken:
- Systematisch herhaalde spanningen die de toestand van slagaders en zenuwuiteinden beïnvloeden, waardoor een toename van de druk en elasticiteit toeneemt;
- Klassen van professionele sporten met de nadruk op de onderste ledematen - het verhogen van de lat, lange -distantie -run, enz.;
- Het dragen van ongemakkelijke kleding en schoenen - een ding dat strak strak in het bekken en de benen, smalle en hoge schoenen in de omgeving;
- Eerder overgedragen verwondingen van de onderste ledematen (fracturen);
- Een oudere leeftijd, waardoor de functionaliteit van epitheelcellen fratten is, wat bijdraagt aan de verzwakking van de wanden van de aderen, verminderde kleppen en een toename van het interne volume van slagaders.
In de geschiedenis wordt de ontwikkeling van spataderen in de regel niet door één gestimuleerd, maar door een complex van factoren.
Symptomen van de ziekte
Varicose -aderen kunnen verschillende manifestaties hebben die afhankelijk zijn van de mate van complexiteit van de pathologie en fysiologische kenmerken van het lichaam van de patiënt. In overeenstemming met de stadia van spataderen worden de volgende symptomen van bloedvaten opgemerkt:
- Veneuze patronen of "sterren" (telangioctasia) op de huid;
- Zwelling van de ledematen, vooral aan het einde van de dag;
- Pijn in de benen of langs de aderen wanneer ze worden gevoeld;
- Periodiek herhaalde stuiptrekkingen;
- Vermoeidheid, vooral bij het wandelen;
- Visuele manifestatie van aderen op het oppervlak van de huid;
- Gevoel van zwaarte in de benen;
- Branden in plaatsen van laesie van aderen;
- Spierjeuk;
- Pijn van verschillende natuur en pijn;
- De vorming van kronkelende aderen in het gebied van de benen en voeten;
- Dermatologische veranderingen in de huid - het uiterlijk van droogheid, pigmentatie, donkerder;
- Ontwikkeling van dermatitis, eczeem en trofische stoornissen in de vorm van niet -helende wonden en ulceratie;
- Huidverdichting in plaatsen van progressie van spataderen;
- De vorming van hematomen.

Zelden, maar soms gebeurt het, de breuk van veneuze knooppunten en het optreden van onderhuidse bloedingen. In dit geval vereist de situatie medische zorg voor noodgevallen en chirurgische interventie.
Symptomen kunnen zich uit de adolescentie manifesteren. Ontwikkelen onmerkbaar, na een tijdje maakt de ziekte zich gevoeld door een massa onaangename gevolgen voor de gezondheid. Als er ten minste één aanwezig is uit de bovenstaande tekens, moet een onderzoek onmiddellijk worden ondergaan. Genees patiënten met een fleboloog of chirurg.
Classificatie
Op basis van de beslissing van de internationale wetenschappergemeenschap is de pathologische uitbreiding van aderen van de onderste ledematen gebruikelijk om te systematiseren volgens de speciale classificator van CEAP of klinische etiologie -anatomiepathologie. Op basis van deze typologie heeft Varicose -aderen 6 klinische fasen:
- Nul. Significante subjectieve klachten van de patiënt over sommige symptomen van spataderen worden opgemerkt, maar met visueel onderzoek en medisch onderzoek zijn er nog steeds duidelijke tekenen van de ziekte afwezig.
- Ik diploma. Op het oppervlak van de huid verschijnen kleine vasculaire netten, zeldzaam oedeem, zwaarte, brandend, een gevoel van "zoemen" in de benen.
- Ii graad. Het wordt beschouwd als het startpunt van echte spataderen. Het wordt gekenmerkt door een externe afzonderlijke manifestatie van vergrote vaten, de vorming van veneuze knooppunten die verergeren na een lang verblijf in een statische toestand of wandelingen met hoge haken. Vanaf dit stadium wordt trombose waargenomen.
- Iii graad. De symptomen van de tweede groep worden vergezeld door regelmatige zwelling, het meest merkbaar tegen het einde van de dag en trekken, pijnlijke pijn bij kalveren.
- IV graad. Trofische veranderingen in de huid worden waargenomen. Vanwege overmatige accumulatie in de opperhuid van het pigment begint de huid zijn kleur te veranderen van donkerbruin naar zwart. Het is ook mogelijk om kleine lokale ontstekingen te ontwikkelen in de vorm van erytheem of natte wonden, wat na verloop van tijd leidt tot atrofie van de dermis en zweren.
- V Degree. Het heeft dezelfde koers als het vijfde stadium, maar met de verworven trofische ulceratie.
- Vi Degree. Het wordt gekenmerkt door ernstige progressie met de vorming van niet -opgeheven wonden en zweren.
Spateladers zijn serieus. Zonder tijdige behandeling en constante preventie, vordert het snel en leidt het tot onomkeerbare gevolgen en ernstige gevolgen, tot de dood. Slechts 10 jaar is voldoende om een diagnose van spataderen te stellen, zodat de pathologie vanuit het 1e stadium zich ontwikkelt in de VI-YU.
Complicaties
Het effect van spataderen op het lichaam is extreem negatief. Als de ziekte zich op het begin op geen enkele manier manifesteert, wat alleen zeldzaam ongemak en onbeduidende cosmetische defecten veroorzaakt, wordt de pathologie in de latere stadia een uitgesproken karakter en leidt op de lange termijn tot ernstige gevolgen voor de gezondheid. Veranderingen treden op op een dieper niveau en beïnvloeden het gehele functionele systeem van het lichaam.
Dus, als gevolg van refluxstoornissen en stagnatie van veneus bloed in de slagaders, vertraagt de toegang van de bloedtoevoer met zuurstof tot weefsels en organen naar beneden, wat zuurstofhonger en als gevolg daarvan hypoxie veroorzaakt. Tegelijkertijd groeit de druk in de slagaders, breidt zich uit en verhoogt de vaten van het veneuze kanaal in het volume. In het lichaam beginnen toxines door -producten van het metabolisme zich in het lichaam te accumuleren, waardoor overal huidontsteking (dermatitis) en de pathologische toestand van het onderhuidse weefsel (cellulitis) veroorzaakt. In de muren van kleine treden onomkeerbare veranderingen op.
Het grootste gevaar van spataderen zijn de complicaties die zich manifesteren tegen zijn achtergrond. De meest voorkomende en veel voorkomende gevolgen van verminderde reflux zijn:

- De zwelling van de onderste ledematen, die constant wordt en niet voorbijgaat na een lange rust;
- Statische pijn in de benen van verschillende intensiteit;
- Aanvallen van spierkrampen, toenemende in hun frequentie;
- Constante vermoeidheid en zwaarte in de benen;
- Verhoogde zwakte en lichaamstemperatuur;
- De ontwikkeling van dermatitis, gemanifesteerd in de vorm van een jeukende uitslag;
- Chronische huidontsteking (eczeem);
- De vorming van open trofische zweren;
- Ernstige arteriële bloedingen tijdens letsel als gevolg van verminderde bloedstolling;
- Verdikking (accumulatie) bij het uitrekken van bloedaders en de vorming van bloedstolsels, verstopt de interne ruimte van een ziek vat;
- Phlebotrombose;
- Verdikking van onderhuidse vetstof;
- Hyperpigmentatie van de huid;
- Bloeden van spatheelknooppunten;
- Thrombophlebitis - ontsteking van de binnenwanden van de aderen.
Zonder een goede behandeling vordert de pathologie voortdurend en gaat het in een permanente toestand, waardoor chronische veneuze insufficiëntie en longarteriële trombo -embolie veroorzaakt. De laatste verwijst naar extreem ernstige complicaties en is beladen met plotselinge dood. Maar zelfs in een niet -geaggeerde situatie zijn spataderen enorm, waardoor de algehele kwaliteit van het leven van de patiënt aanzienlijk wordt verminderd.
Pathologie bij mannen
De pathologie van de aderen heeft geen geslacht. Volgens pathogenese is de ziekte echter voorwaardelijk verdeeld in mannelijke en vrouwelijke spataderen met hun eigen details van vorming en ontwikkeling die inherent zijn aan elk van hen. De kenmerken van de mannelijke fysiologie dragen dus niet bij aan de vorming van vertegenwoordigers van de sterke helft van de menselijkheidsproblemen met de aderen, maar er zijn een aantal factoren die hiervoor gunstig zijn. Onder hen:
- Hard fysiek werk of professionele sport geassocieerd met de slijtage of lift van de lading;
- Sedentaire levensstijl;
- Slechte voeding;
- Genetische neiging;
- Langdurig gebruik van hormonale medicijnen;
- Slechte gewoonten.

Varicose ontwikkelt zich vaker bij mannen op de leeftijd van 40 en gaat gepaard met een verhoogde vetheid van de benen, onderbenen, zichtbaar oedeem, veneus patroon op het oppervlak van de huid, frequente stuiptrekkingen en huid jeuk door het type allergische dermatitis. In sommige geavanceerde gevallen zijn bloedstolsels en vasculaire infectie mogelijk. En als de ziekte in eerste instantie onzichtbaar is, worden de manifestaties na verloop van tijd duidelijk. Maar de belangrijkste veranderingen treden op in de aderen, waarvan de wanden zo verzwakt dat alle, zelfs onbeduidend, daarop het effect van toxische stof of infectie hun schade veroorzaakt. De techniek voor het behandelen van spataderen bij mannen is hetzelfde als bij vrouwen en heeft geen specifieke kenmerken.
Pathologie bij vrouwen
De prachtige helft van de bevolking lijdt meerdere keren vaker aan spataderen dan mannen. Gunstige factoren hiervoor zijn:
- Schoenen met hoge haken dragen of niet geselecteerd in overeenstemming met de grootte en volheid van zijn been;
- Trekken of overdreven strakke passende kleding die normale bloedcirculatie voorkomen;
- Werk dat de hele dag op zijn voeten vereist, is een verkoper, beheerder bij de receptie, kapper, leraar, kok, enz.;
- Hormonale veranderingen als gevolg van zwangerschap, bevalling en leeftijdgerelateerde herstructurering van het lichaam (menopauze);
- Experimenten met gewicht - frequente schommelingen in lichaamsgewicht, extreme diëten gericht op scherp gewichtsverlies, ongecontroleerde set extra ponden.

Het zijn vrouwen die frequente patiënten zijn van flebologen en cosmetologen. In een poging om de esthetische uitstraling van de huid zo lang mogelijk te behouden, zijn de dames meer verantwoordelijk voor de behandeling van spataderen dan mannen, en zichtbare verbeteringen in de klinische toestand van het arteriële systeem te bereiken.
Gezien de verhoogde natuurlijke neiging tot spataderen, zou het verschijnen van symptomen zoals zwelling van de benen, overmatige benen, jeuk en brandende sensatie, manifestatie van kleine vaten en veneus patroon een vrouw serieus moeten waarschuwen en een reden moeten worden voor een onmiddellijk bezoek aan de dokter.
Diagnose van de ziekte
Om een nauwkeurige diagnose van spataderen te stellen, evenals het bepalen van de mate van ernst, worden speciale onderzoeksmethoden gebruikt. Het standaardonderzoekschema bij toegang tot een fleboloog bestaat uit de volgende procedures:
- Het verzamelen van anamnese van de ziekte, die mogelijke risicofactoren en oorzaken vaststellen;
- Visueel onderzoek van de patiënt door de laatste positie te veranderen, evenals palpatie van laesie van aderen;
- Laboratoriumbloedtest;
- Echografie gekleurde duplexsynografie van de slagaders van de onderste ledematen, waardoor een medische mening correct kan worden uitgevoerd, de snelheid en richting van de bloedstroom kan meten, een kaart van zijn beweging opstelt, een karakteristiek en een duidelijk beeld van bloedvaten krijgt;
- Vasculaire X -Ray (flebografie) met behulp van een contrastmateriaal om het uiterlijk en de vorm van de aderen te bepalen, de functionele mogelijkheden van de kleppen en de richting van de bloedstroom.

Vaak zijn deze onderzoeksmethoden voldoende om de exacte kliniek te bepalen, maar in bepaalde gevallen nemen ze hun toevlucht tot het gebruik van aanvullende diagnostische methoden:
- Drie -dimensionale CT (computertomografie) met flebografie;
- Fotopletismografie, die voorziet in het gebruik van infrarood en lichte straling van een fotoresistor of fototransistor;
- Phleboscintografie op basis van het gebruik van radionuclide -isotopen en flebomanometrie, dynamisch onderzoek van veneuze druk van de onderste ledematen;
- Lymfoscintigrafie die de conditie en mate van verandering in lymfeklieren toont.
De noodzaak om een bepaalde diagnostische methode te gebruiken is vastgesteld door de arts op basis van de complexiteit van de situatie en individuele klinische indicatoren van de patiënt.
Met een tijdig uitgevoerde en competent geselecteerde onderzoeksmethode kunt u de positie van oppervlakte- en diepe aderen bepalen en een nauwkeurig schema van het therapeutische cursus vormen in overeenstemming met de indicatoren.
Conservatieve behandeling
In de eerste fasen worden spataderen omkeerbaar en, met een verantwoorde benadering van de behandeling, volledig geëlimineerd. In andere gevallen, om uitgebreide aderen te bestrijden, nemen ze hun toevlucht tot conservatieve therapie met behulp van geneesmiddelen, intraveneuze corrigerende geneesmiddelen en speciaal compressie linnen. Elk van dit type behandeling heeft zijn eigen indicaties voor de benoeming en details van blootstelling aan het zieke lichaam.
- Drugstherapie.
Het impliceert oraal gebruik tijdens een bepaalde periode van flebotrope geneesmiddelen - flebotoniek, anticoagulantia en antioxidanten - wat bijdraagt aan de versterking van de bloedvaten en het verminderen van hun brosheid, een beter dunner worden van bloed en normalisatie van bloedstroom, waardoor geaccumuleerde toxische stoffen uit het lichaam worden geëlimineerd. Voor lokale behandeling worden tonic, pijnstillers, kalmerende en verwijdering van oedeem van gels en zalven gebruikt. B -vitamines worden ook geïntroduceerd in het therapeutische complex, K, enz. De beslissing over de duur van de behandeling wordt genomen volgens de resultaten van de diagnose en aard van de dynamiek van de ziekte.
- Sclerotherapie van slagaders. De methode omvat het gebruik van speciale medicijnen die werken door de getroffen spataderen van binnenuit te lijmen. Als gevolg hiervan wordt reflux gestabiliseerd en wordt al in gezonde vaten uitgevoerd. De procedure wordt invasief uitgevoerd door intraveneuze toediening van de oplossing. Het wordt voorgeschreven met een bepaalde staat van bloedvaten en kleine maten veneuze knooppunten.
- Ozonotherapie. Het maakt deel uit van cosmetische geneeskunde en bestaat uit de invloed van een koud ozonvat op de binnenruimte van het schip om de defectplaats te lijmen. Ook wordt de methode actief gebruikt om niet -aesthetisch vasculair gaas uit het huidoppervlak te verwijderen. Effectief in het beginfase van de ziekte. Om het gewenste resultaat te bereiken, zijn slechts enkele procedures voldoende.
- Compressietherapie.
Het bestaat uit het dragen van speciaal medisch linnen dat een druk van verschillende intensiteit op verschillende delen van de benen creëert, wat op zijn beurt helpt de belasting op de aderen te verminderen en de bloedcirculatie te herstellen. Het constante gebruik van corrigerende ondergoed beschermt de schepen tegen het uitrekken en ontwikkelen van trombose. Zoals bedoeld, is compressie -ondergoed preventief (minimale compressiekracht), therapeutisch (alleen gedragen tijdens exacerbatie van ader) en het ziekenhuis (gebruikt in de postoperatieve periode in het ziekenhuis). Het wordt geproduceerd in de vorm van panty's, kousen, golfen en een elastisch verband. De keuze van compressie linnen wordt alleen uitgevoerd op aanbeveling van een arts.
Deze therapiemethoden hebben een hoge effectiviteit in ongecompliceerde vormen van spataderen van de onderste ledematen en helpen pijn te elimineren, zwelling te verminderen, het klepsysteem te verbeteren, de bloedstroomtint te verhogen, de bloedstroom te normaliseren en de ontwikkeling van de negatieve gevolgen van de ziekte te voorkomen.
Chirurgische methoden van blootstelling aan uitgebreide aderen
De werking voor spataderen wordt alleen uitgevoerd in extreme gevallen waarin een diepe laesie van aderen wordt gediagnosticeerd met gelijktijdige complicaties. Indicaties voor de benoeming van chirurgische interventie zijn:
- Merkbare verergering van pathologie;
- Ontwikkeling van tromboflebitis;
- Zichtbare uitbreiding van onderhuidse aderen;
- Sterke zwelling en vermoeidheid van de onderste ledematen;
- Pathologische schending van reflux.

Operatie onder algemene anesthesie wordt uitgevoerd met behulp van moderne chirurgische technieken, zoals:
- Radio -frequentie van bloedvaten. Het herstellen van de structuur van aderen van binnenuit met behulp van wegwerpkatheter en automatische generatoren van radiogolven.
- Endideneuze thermische occlusie met paypulen (SVS). De impact op de schepen van de overvloedige stroom van verwarmde stoom. Hiermee kunt u doordringen in de meest ontoegankelijke gebieden van het veneuze kanaal en de vervormde vaten rechtstreeks beïnvloeden.
- Laser coagulatie van aderen. Het gaat om het gebruik van een laserstraal gericht op een zieke ader. De procedure laat geen snijwonden, brandwonden en littekens achter.
- De techniek die bestaat uit het lijmen van de kleppen van bloedvaten met speciale biologische lijm.
- Varadi -methode. De meest complexe behandelingsmethode, waarbij het getroffen vaartuig wordt verwijderd. Dankzij 100% van de efficiëntie is het een van de prioritaire methoden van neurochirurgie.
Ondanks de hoge effectiviteit van chirurgische behandeling vindt het vaak plaats in combinatie met conservatieve therapiemethoden. Met deze aanpak kunt u het herstelproces versnellen en het resultaat veilig oplossen.
Revalidatieperiode
Tijdens de herstelperiode en in de toekomst helpt een competent revalidatieprogramma bij de strijd tegen spataderen van de onderste ledematen, inclusief periodieke medicamenteuze therapie, evenals naleving van de regels van een gezonde levensstijl en de implementatie van therapeutische gymnastiek.
Naast de lichamelijke opvoeding van sanatorium is een patiënt met een diagnose van spataderen, ongeacht de ontwikkelingsfase en de revalidatieperiode, om de bloedcirculatie te verbeteren en bloedstagnatie in aderen te voorkomen, nuttig om corrigerend medisch ondergoed te dragen.
Preventieve aanbevelingen
Om het risico op het ontwikkelen van aderenpathologie te verminderen, is het voldoende om zich te houden aan eenvoudige, maar effectieve tips:
- Probeer een actief beeld te leiden
leeft zelfs met statisch werk - verplaats meer, verander periodiek je positie, neem korte pauzes voor gymnastiek of rust;
- Gooi geen been op het been tijdens de stoel;
- Draag geen sterk knijpen;
- Weigeren schoenen met hoge haken of doe het af en toe aan;
- Behandel chronische circulatiestoornissen, met name aambeien;
- Als sporthobby's, kies fietsenwandelingen en zwemmen;
- Plaats tijdens de rest de benen boven het niveau van het hart;
- Herzie het stroomsysteem en neem nuttige producten in het dieet op;
- Controleer uw gewicht en probeer het constant te houden;
- Slechte gewoonten opgeven - roken, alcohol, misbruik van vet voedsel, enz.;
- Neem een contrastdouche;
- Gebruik een grote hoeveelheid vloeistof gedurende de dag - van 1,5 tot 2 liter;
- Vermijd langdurige verblijf in de zon.
De toepassing van deze eenvoudige aanbevelingen zal niet alleen helpen om al spataderen te vertragen en onaangenaam ongemak in de onderste ledematen te verlichten, maar ook het uiterlijk in de toekomst waarschuwt.
Behandeling van spataderen heeft verschillende beoordelingen, afhankelijk van de complexiteit van de diagnose- en therapiemethode.
"Ik kwam tijdens de zwangerschap in spataderen.
"Ik leerde dankzij sporten over varicose -aderen. Regelmatige ladingen bleven niet onopgemerkt en gemorst in de progressieve spataderen van het linkerbeen. De gebruikelijke behandeling hielp niet, ik moest de operatie doen. Ik was vreselijk bang, maar nu was ik blij dat ik akkoord ging.